白細胞直方圖臨床意義

    前面已經講到，在進行白細胞計數時，細胞根據體積大小分配在坐標的不同位置，從而得到白細胞體積分布的直方圖。那么，從圖形的變化可以分析被測血液中細胞群體的變化，這種變化的意義在于：①操作者根據圖形變化決定是否進行鏡檢；②提示操作者在進行鏡檢分類時注意異常細胞的存在。但要明白這種細胞圖形的變化并無特異性。比如中間細胞群可包括大淋巴細胞、原始細胞、幼稚細胞、嗜酸陛粒細胞、嗜堿性粒細胞，其中任一種細胞的增多，都可使直方圖產生相應的變化。因此，異常的直方圖只是提示操作者簡單判斷細胞比例變化或有無異常細胞明顯出現，進而提示在顯微鏡檢查中注意這些變化。圖1．23是一個正常的白細胞直方圖，R1和1t2鑒別線之間的是小型白細胞；1t2和R3之間的是中間白細胞；R3和R4之間的是大型白細胞。一般認為小型白細胞為淋巴細胞；中型白細胞為單核細胞；大型白細胞為粒細胞。但在不同的儀器上，由于溶血試劑的不同，比如在SYSMEX三分類儀器中：小型白細胞為淋巴細胞；而中型白細胞則包括單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞；大型白細胞為嗜中性粒細胞.